Peties artrozė yrasąnarių liga, kuriai būdingas kremzlės, taip pat gretimų kaulinių audinių irimas, nusidėvėjimas ir sunaikinimas. Liga dar vadinama adheziniu kapsulitu, žastikaulio poliartroze, sušalusio peties sindromu.
Liga priklauso lėtinės, progresuojančios kategorijos. Iš pradžių liga vystosi, kaip taisyklė, pacientas nepastebi. Šiuo metu tai galima diagnozuoti tik atlikus rentgeno nuotrauką. Tada atsiranda pirmieji nežymūs simptomai: pavyzdžiui, skausmas bandant traukti šaukštą prie burnos. Simptomai didėja, o vėliau pažeistos rankos mobilumas yra labai arba visiškai apribotas. Suprastėja žmogaus gyvenimo kokybė, pablogėja miegas, nes beveik neįmanoma pasirinkti tokios padėties, kurioje skausmas išnyktų.
Yra dvi pagrindinės ligos apraiškos. Pirmasis yra skausmas (iš pradžių pastebimas judant, vėliau - ramybės būsenoje). Antrasis pasireiškimas yra raumenų susitraukimas (kontraktūra). Pavyzdžiui, pacientas negali pakelti rankų ar paimti atgal.
Kremzlių problemų kyla daugeliui žmonių. Remiantis statistika, artrozė diagnozuojama 7% gyventojų. Peties sąnario osteoartritas yra mažiau pavojingas nei, pavyzdžiui, klubo sąnario artrozė, tačiau pasekmės vis tiek gąsdina. Kalbame apie visišką rankos nejudrumą, ir tai yra katastrofiškas nepatogumas kasdieniame gyvenime ir netinkamumas daugeliui darbų.
Ligos pavojus slypi tame, kad žala, kurią ji sugebėjo padaryti, negali būti ištaisyta. Svarbu atpažinti artrozę ankstyvosiose vystymosi stadijose, todėl, jei atsiranda menkiausias diskomfortas, pradėkite atidžiai stebėti savo petį.
Pirmą kartą atsiradusį skausmą galima bandyti pašalinti vaistais. Skausmą gali sukelti, pavyzdžiui, nepatogūs judesiai, sunkių daiktų kėlimas ar sportas. Jei skausmas nepraeina po 3-4 dienų, kreipkitės į gydytoją. Pirmiausia galite išbandyti sąnarių judrumą: atlikite judesį, kuris imituoja prijuostės užsidėjimą (rankas uždėkite už nugaros). Jei tuo pačiu metu jaučiamas skausmas, kelionės pas gydytoją niekada negalima atidėti. Peties sąnario artrozė – „klastinga" liga ir tik jūsų budrumas padės ją laiku sustabdyti.
Peties sąnario osteoartrito priežastys
- Natūralus kremzlių susidėvėjimas. Rizikos grupę sudaro vyresni nei 50 metų žmonės, tačiau ypač daug dėmesio verta skirti sąnarių būklei po 40. Šiame amžiuje pageidautina sumažinti jiems tenkantį krūvį.
- Traumos. Kremzlės ir kaulinio audinio irimo procesas gali sukelti mechaninius pažeidimus. Tai gali būti ne tik viena rimta trauma, bet ir kelios mikrotraumos, kurios, pavyzdžiui, ištinka sportininkams.
- Žaisti sportą, kuris labai apkrauna peties sąnarį. Kalbame apie tenisą, irklavimą, plaukimą, rankinį, tinklinį.
- Kraujotakos sutrikimai pečių srityje. Tai gali sukelti ligos, genetiniai veiksniai ar trauma.
- Darbas, susijęs su svorių perkėlimu. Artrozė išsivysto dėl nuolatinės peties sąnario raumenų įtampos.
- Reumatoidinis poliartritas, nors ir retai, vis dėlto sukelia peties sąnario artrozės išsivystymą.
- autoimuniniai sutrikimai.
- Endokrininės sistemos sutrikimai.
- Kai kurios medžiagų apykaitos ligos, podagra ir kt.
- genetinis polinkis. Jei šeimoje yra peties sąnario artrozės atvejų, žmogui reikia apriboti sąnario apkrovą, atlikti tyrimus pas specialistą.
Peties sąnario artrozės vystymosi etapai
- Pirmas lygmuo. Sąnarys kartais gali traškėti. Skausmas atsiranda ryte ir vakare. Skausmas gali atsirasti esant blogam orui. Diskomfortas judesių metu yra, tačiau po rankos „išsivystymo" viskas grįžta į normalią.
- Antrasis etapas. Rankos motoriniai gebėjimai labai pablogėja. Šiame etape žmogus pradeda „pritaikyti" savo judesius prie esamų nepatogumų: pavyzdžiui, apsivilkus striukę, apsivilkus striukę tenka vengti užmesti stiprią ranką už nugaros. Pirmojo etapo simptomai sustiprėja.
- Trečias etapas. Sąnarys yra visiškai imobilizuotas. Rankų judesių amplitudė ribojama iki kelių laipsnių. Skausmas jaučiamas nuolat. Dėl sąnario nejudrumo ima atrofuotis pečių juostos raumenys.
- Ketvirtasis etapas. Ranka visiškai imobilizuota. Sąnarys sukietėja, o kaulai auga kartu, nes tarp jų nėra kremzlės. Skausmas stiprus. Jis ne visada pašalinamas nuskausminančiais vaistais.
Jau antroje stadijoje aiškiai matomi ligos simptomai, todėl liga retai pasiekia trečią ir ketvirtą stadijas. Taip atsitinka, jei pacientas visiškai ignoruoja problemą arba bando jos atsikratyti savigydos pagalba. Peties sąnario artrozė yra sudėtinga liga, kurią gali pašalinti tik gydytojas.
Peties osteoartrito simptomai
- Skausmas ramybės metu ar judant.
- Diskomfortas kintant oro sąlygoms.
- Skausmas po ilgo fizinio krūvio, kuris trunka dieną ar ilgiau.
- traškantis.
- Judėjimo sustingimas dėl skausmo.
- Sąnario srities patinimas.
- Pakilusios temperatūros pojūtis šioje srityje (uždegiminio proceso požymis).
- Miego sutrikimai dėl negalėjimo ilgai gulėti ant šono, kai skauda.
Simptomai kiekvienam pacientui gali labai skirtis. Daug kas priklauso nuo ligos priežasties ir jos eigos. Kalbėjome apie pagrindinius požymius, kurie pradžioje turėtų paskatinti idėją apsilankyti pas gydytoją: tai skausmas ir sustingimas. Jei pastebėsite šiuos simptomus, būtinai turėtumėte apsilankyti pas specialistą. Gydytojo įsikišimas reikalingas su tokiais rimtais simptomais, net jei tai ne artrozė, o kažkas kita.
Peties sąnario osteoartrito diagnozė
Diagnozė prasideda nuo anamnezės rinkimo. Pacientas pasakoja specialistui apie simptomus ir kada atsirado pirmieji ligos požymiai. Pacientas turi atsiminti, ar prieš šį diskomfortą nebuvo traumų, mėlynių, išnirimų.
Tada gydytojas vizualiai apžiūri pažeistą vietą. Šiame etape galima nustatyti patinimą ir kitus matomus peties sąnario artrozės pasireiškimus. Siekdamas įvertinti sąnario judrumą, gydytojas prašo paciento atlikti primityvius tyrimus. Pavyzdžiui, pritraukite rankas prie užrakto už nugaros. Su didele tikimybe liga „pasireikš" jau šiame etape.
Specialistai naudoja aparatinės įrangos diagnostikos metodus.
- Radiografija. Patvirtina arba paneigia diagnozę. Leidžia nustatyti pažeidimo lokalizaciją, uždegiminį procesą. Suteikia informacijos apie atstumą tarp kaulų: jei jie yra per arti vienas kito, vadinasi, kremzlė pradėjo susidėvėti.
- MRT. Suteikia informacijos apie sausgyslių ir kremzlių būklę.
- KT skenavimas. Pateikia tiriamos srities 3D rentgeno nuotrauką, kuri leidžia įvertinti bendrą vaizdą.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai ne tik leidžia nustatyti peties sąnario artrozę, bet ir suteikia informacijos apie ligos stadiją bei eigą. Tai leidžia gydytojams tiksliai suplanuoti gydymą.
Peties sąnario osteoartrito gydymas
Pagrindinis uždavinys – sustabdyti ligos vystymąsi, pagerinti sąnarių judrumą, malšinti skausmą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Apsvarstykite metodus, kuriuos gydytojai naudoja peties sąnario osteoartritui gydyti.
- Vaistai. Skausmui malšinti naudojami skausmą malšinantys vaistai. Taip pat vartojami (jei reikia) kraujotaką gerinantys vaistai.
- Švelnus vairavimo režimas.
- Dieta.
- Masažas. Ypač efektyvus metamerinis (taškinis) masažas.
- metamerinis metodas. Sukūrė Vladimiras Andrejevičius Bersenevas. Tai reiškia poveikį paveiktiems neurometamerams ir galiausiai paveiktiems sąnariams. Pagrindinė procedūra yra metamerinės injekcijos, kurios suleidžiamos į pažeistą vietą. Jie sustabdo degradacijos ir destrukcijos procesą, pagerina sąnarių mobilumą.
Kaip ir kelio ar klubo sąnario artrozės atveju, gydymas veiksmingas tik tada, kai terapija yra pritaikyta individualioms paciento savybėms, simptomams ir ligos stadijai. Nėra šablono, kuris būtų veiksmingas visais atvejais.
Išvada
Peties sąnario artrozė yra sudėtinga liga, tačiau laiku apsilankius pas gydytoją prognozė yra teigiama. Jei pastebėjote aukščiau išvardytus simptomus, neatidėliokite vizito pas specialistą vėlesniam laikui. Kiekviena uždelsta diena apsunkina gydymo procedūrą ir pablogina prognozę. Kreipkitės į specializuotą medicinos centrą, kuriame gydytojas parengs individualų gydymo režimą, kuris padės įveikti šį negalavimą.